2018-01-10 宝宝反复发热咳嗽?儿科医生告诉你,可能是感染了肺炎支原体!
16:19:41
2018-01-10

 

宝宝反复发热咳嗽?儿科医生告诉你,可能是感染了肺炎支原体!

来源:北京市第一中西医结合医院

    最近,各大医院儿科都爆满,儿科门诊、急诊堪比春运的火车站,基本都是咳嗽、发热的宝宝,好多宝宝被诊断为支原体感染、支原体肺炎。

    什么是肺炎支原体呢?和我们平常听说的肺炎有什么不一样呢?下面我为大家介绍一下肺炎支原体(MP)

    1、什么是肺炎支原体?

    肺炎支原体介于病毒和细菌之间,是能够单独存活的一种极小微生物,是引起儿童急性呼吸道感染的最主要病原体之一。支原体感染传染性较强,传染源为带菌者和病人,主要通过呼吸道飞沫(鼻分泌物、飞沫、唾液等)传播。

    2、肺炎支原体有哪些流行特点呢?

    肺炎支原体感染呈全球分布,平均每4-6年出现一次较大规模的地区性流行。流行特点为间歇性,长时间缓慢播散,可持续数月至一年。

    3、为什么宝宝容易得支原体感染呢?

    导致宝宝患支原体感染性肺炎有很多因素,如体质较差、贫血、营养不良、呼吸系统不完善、免疫力低下等原因,排除儿童自身因素,生活环境中通风较差、污染严重等,也有被感染的隐患。资料显示,近几年,因为空气污染所导致的肺部疾病患儿发病率已经超过30%,其最主要的临床症状包括发热、咳嗽、咽痛、头痛等。

    4、支原体肺炎有哪些临床表现?

    支原体肺炎症状表现为持续高热、顽固性咳嗽并可引起皮肤、心、肝、脑、肾等多系统受累,肺炎反复感染可导致哮喘等慢性疾病,严重威胁儿童的健康甚至危及生命。儿童支原体肺炎感染有阶段性增加和流行的趋势,患儿症状往往不典型,容易被误诊、漏诊,甚至“误把肺炎当感冒”而延误治疗。

    支原体肺炎具有以下三个基本特点:症状重、体征轻、胸片重。

    1、症状重

    咳嗽重:多数支原体感染初期表现主要是刺激性干咳,有时阵咳,有点像小儿百日咳,以夜间为重;

    发热:患儿体温一般在37-41℃,绝大多数在39℃左右,因体质不同,有些患儿也可低烧或者不烧。

    咳痰呕吐:患儿常咳白色清痰,偶尔略带血丝,伴随呕吐的症状。

    头痛及胸骨下疼痛:患儿常感头痛,有时会胸骨下疼痛,小朋友常常会觉得“胸脯疼”。

    2、体征轻

    体征轻而X线胸片改变明显是支原体肺炎的特点,表现为肺部听诊只是呼吸音粗,未及明显啰音,但是并不代表宝宝未患有肺炎。所以,医生听诊后,即使未听到明显啰音,仍会根据宝宝发热、咳嗽的症状,建议拍胸片以明确诊断。

    3、胸片重

    虽然听诊未闻及明显啰音,但胸片表现可以多种多样,如肺门影增大增浓,大片状阴影,小片状阴影,多处肺同时发生病变,胸膜反应等多种表现,严重者可发生肺不张、胸腔积液、肺脓肿、肺坏死等,所以必要时还需要肺部CT检查。

    如何判断宝宝是否有支原体感染呢?

    一般都是进行肺炎支原体抗体IgM快速检测,可以和血常规一起采手指血,如抗体阳性,就可以确诊为支原体感染。

    对特异性IgM抗体进行检测是诊断早期支原体感染的有效方法。门诊经常有家长问支原体阳性多久能转阴性啊?医生通常会回答很久,因为特异性IgM抗体消失大概需要3个月到半年时间。

    治疗

    支原体感染,首选大环内酯类抗生素(阿奇霉素或者红霉素),一定要在医生指导下规范用药!传统医学中的中药和拔罐作为辅助治疗,对缓解宝宝症状,是很不错的选择。

    最后祝愿可爱的宝宝们,有天使守护,健康快乐、茁壮成长!

 

 

 

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